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医疗卫生系统考试难点解析:便秘的常见原因

日期:2017-09-13 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  
便秘是指大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状,多长期持续存在,症状扰人,影响生活质量,病因多样,以肠道疾病最为常见,但诊断时应慎重排除其他病因。今天就来为大家说一下便秘的常见原因。

  1.功能性便秘常见原因有:

  (1)进食量少、食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。

  (2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

  (3)结肠运动功能紊乱:常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,部分患者可表现为便秘与腹泻交替。

  (4)腹肌及盆腔肌张力差,排便推动力不足,难以将粪便排出体外。

  (5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘;老年体弱,活动过少,肠痉挛致排便困难;结肠冗长。

  2.器质性便秘常见原因有:

  (1)直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛,造成惧怕排便,如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。

  (2)局部病变导致排便无力:如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。

  (3)结肠完全或不完全性梗阻:结肠良、恶性肿瘤,Crohn病,先天性巨结肠,各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。

  (4)腹腔或盆腔内肿瘤压迫:如子宫肌瘤。

  (5)全身性疾病使肠肌松弛、排便无力:尿毒症、糖尿病、甲状腺功能减退症、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等。此外,血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛,亦可导致便秘。

  (6)药物副作用:应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞剂、镇静剂、抗抑郁药以及含钙、铝的制酸剂等使肠肌松弛引起便秘

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