2016年

中国护士网logo

中国护士网微信公众号
中国护士网微信公众号
中国护士网
当前位置:首页 > 护理知识 >

医疗卫生系统考试难点解析:酒精中毒的临床表现

日期:2017-09-14 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  
酒精中毒的临床表现包括急性中毒及戒断综合征,具体内容如下:

  (一)急性中毒

  一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关,临床上分为三期。

  1.兴奋期:血乙醇浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血乙醇浓度超过16mmol/L(75mg/dl),健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒,可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时,驾车易发生车祸。

  2.共济失调期:血乙醇浓度达到33mmol/L(150mg/dl),肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl),出现恶心、呕吐、困倦。

  3.昏迷期:血乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dl),患者进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。此外,重症患者可并发意外损伤,酸碱平衡失衡,水、电解质紊乱,低血糖症,肺炎,急性肌病,甚至出现急性肾衰竭。

  (二)戒断综合征

  长期酗酒者在突然停止饮酒或减少酒量后,可发生下列4种类型戒断反应:

  1.单纯性戒断反应:在减少饮酒后6~24小时发病。出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。多在2~5天内缓解自愈。

  2.酒精性幻觉反应:患者意识清晰,定向力完整。以幻听为主,也可见幻视、错觉及视物变形。多为被害妄想,一般可持续3~4周后缓解。

  3.戒断性惊厥反应:往往与单纯性戒断反应同时发生,也可在其后发生癫痫大发作。多数只发作1~2次,每次数分钟。也可数日内多次发作。

  4.震颤谵妄反应:在停止饮酒24~72小时后,也可在7~10小时后发生。患者精神错乱,全身肌肉出现粗大震颤。谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视,可有大量出汗、心动过速、血压升高等交感神经兴奋的表现。

更多精彩:中国护士网(http://www.angel512.com)
中国护士网微信公众号
(责任编辑:中国护士网)
标签:
  • 羊水栓塞的病理改变
    羊水栓塞的病理改变: 主要表现为:(一)肺动脉高压及肺水肿,急性右心衰竭及周围循环...
    羊水栓塞的病理改变
  • 痛经的治疗-妇产科护
    痛经的治疗一般通过病史及全身、局部检查,寻找可能引起痛经的病因后,作如下处理: (...
    痛经的治疗-妇产科护理
  • 更年期综合征的症状表
    并不是所有妇女在更年期都会出现症状,大约有10~30%妇女主诉有症状而需要治疗。一般...
    更年期综合征的症状表现
  • 羊水栓塞的原因
    羊水栓塞的病因: 羊水及其中的有形成份(加上皮鳞屑、粘液、毳毛、胎粪、皮脂)进入母...
    羊水栓塞的原因
首页 | 资讯 | 出国 | 考试 | 管理 | 论文 | 英语 | 求职 | 改革 | 知识 | 护士节 | 晋升 | 医院 | 管理 | 文学 | 心声 | 视频 | 实习 | 外资医院