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初级护师考试《基础护理学》必背知识点(10)

日期:2017-02-17 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:
    181.2岁以下的婴幼儿进行肌内注射时,不宜选用
  臀大肌注射,因婴幼儿在未能独立走路前,其臀部肌肉发育还不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌或臀小肌、股外侧肌注射。
  182.病人需长期皮下注射时.应建立注射部位的使用计划,经常更换,轮流注射,以利于药物的吸收。
  183.股静脉位于股三角区,注射时协助病人取仰卧位,下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角区;操作者右手持注射器,针头与皮肤呈90°或45°角,在股动脉内侧0.5cm处进针;注射毕,局部用无菌纱布加压止血3~5
  分钟,以防止出血或形成血肿。
  184.皮下注射与皮肤呈30°~40°进针;肌内注射垂直进针;静脉注射与皮肤呈l5°~30°进针;股静脉注射与皮肤呈45°或90°进针。
  185.静脉血标本包括三种:全血标本、血清标本、血培养标本。其中全血标本用于测定血液中某些物质的含量,应注入盛有抗凝剂的试管内,以防止血液凝固。
  血清标本,应将血液注入干燥试管内。
  186.采集血培养标本应在病人使用抗生素前,如已经用药,则应在血液浓度最低时采集.并在化验单上注明。
  187.过敏试验皮试浓度标准:青霉素200~500U/ml;链霉素2500U/ml;破伤风抗毒素150IU/ml;普鲁卡因2.5mg/ml;细胞色素C0.75mg/ml。
  188.青霉素过敏性休克首选皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml;链霉素过敏可同时静脉慢推10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)lOml,减轻中毒症状;破伤风抗毒素过敏,采用多次小剂量的脱敏注射法。
  189.静脉注射失败的常见原因:①针头斜面一半在血管内,一半在血管外,可有回血,部分药液溢出至皮下,使局部皮肤隆起,病人有疼痛感。②针头刺人较深,斜面一半穿破对侧血管壁,可有回血,部分药液溢出至深层组织,病人有疼痛感,局部不一定有隆起。③针头刺人太深,穿破对侧血管壁,无回血,药物注入深部组织,有痛感。
  190.舌下给药时,应指导病人将此类药物放在舌下,让其自然溶解吸收,不可嚼碎吞下,否则会影响药效。
  191.中分子右旋糖酐,有助于提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;低分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循环。
  192.小儿头皮静脉的特点,外观呈蔚蓝色,不易滑动,管壁薄易被压瘪,无搏动,血液呈向心性,回血为暗红色,推药时阻力小。
  193.颈外静脉穿刺部位在颈外静脉外侧缘,下颁角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。
  194.急性肺水肿的典型症状是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿罗音。
  195.急性肺水肿病人应立即停止输液,取端坐位,20%~30%乙醇湿化给氧,遵医嘱给药,必要时四肢轮流结扎。
  196.静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。
  197.静脉炎时应立即停止局部输液;患肢抬高并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。
  198.空气栓塞的典型症状是胸骨后疼痛、呼吸困难,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
  199.空气栓塞时应立即停止输液,取左侧卧位和头低足高位,避免气泡堵塞肺动脉口。
  200.血浆输入前需做血型测定,血蛋白液输入前不需做血型测定;全血、血细胞制品输入前需做血型测定和交叉配血。

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