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初级护师考试《基础护理学》必背知识点(11)

日期:2017-02-17 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  201.溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第一阶段);黄疽、血红蛋白尿(第二阶段);少尿、无尿(第三阶段)。
  202.溶血反应时,静脉滴注碳酸氢钠,可以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。
  203.枸橼酸钠中毒的症状为手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢。

  204.输入库血1000ml以上时,按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙l0ml。
  205.大量输血后反应包括循环负荷过重(肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒、高钾血症等。
  206.热疗的生理效应一般趋于功能增强,仅血液黏稠度趋于降低;冷疗则正相反。
  207.冷热疗法皆会产生继发效应,故治疗时间以20~30分钟为宜。
  208.热疗禁忌证:面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤早期、湿疹、癌变处。
  209.用热水袋,成人水温60~70℃,老幼应低于50℃,若皮肤潮红应停用,局部涂凡士林。
  210.使用烤红的灯距为30~50cm。
  211.热水坐浴的水温为40~45℃,坐浴时间l5~20分钟。
  212.湿敷效果强于干敷。湿敷前应在患处涂上凡士林以保护皮肤。
  213.使用冰帽时,肛温应维持在33℃。
  214.乙醇擦浴,浓度为25%~35%,擦拭前头置冰袋,足置热水袋,可防头部充血;擦拭毕先取下热水袋,30分钟后若体温低于39℃,可取下冰袋。
  215.冷疗禁忌部位:足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心率减慢,腹部防腹泻。
  216.根据意识障碍的程度,意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。此外.也可出现以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态,即谵妄。
  217.嗜睡是最轻度的意识障碍。病人陷入持续的睡眠状态,可被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,去除刺激后很快再次人睡。
  218.昏睡状态是指病人处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。
  219.成年人收缩压≥l40mmHg或舒张压≥90mmHg定义为高血压。
  220.脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。

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