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初级护师考试《基础护理学》必背知识点(12)

日期:2017-02-17 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:
     221.弛张热:体温在39℃以上,24h内体温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
  222.稽留热:体温持续在39~40℃左右,持续数日或数周,24h波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
  223.瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。
  224.BLS是basiclifesupport的简写,是指基本生命支持,包括开放气道、人工呼吸、人工循环。
  225.胸外心脏按压要求病人仰卧于硬板床或其他坚硬的平面上。
  226.按压者双手掌跟重叠,手指翘起,置于胸骨上,肘关节伸直,借助上半身身体的重力,垂直用力向下按压;放松时,要使胸廓完全反弹,掌根不能离开胸膛。
  227.胸外按压:人工呼吸为30:2。
  228.中毒严重者洗胃取左侧卧位,因左侧卧位可减慢胃排空,延缓毒物进入十二指肠的速度。
  229.洗胃时,每次灌入量为300~500ml,总量以l000O20000ml为宜,温度为25~38℃。
  230.强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时,禁忌洗胃,可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂,如牛奶、蛋清水。
  231.敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏,应慎用碱性溶液洗胃。
  232.根据胃的排空和毒物吸收时间,一般服毒后6小时之内洗胃最佳。
  233.氧浓度和氧流量的换算公式为:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
  234.轻度缺氧:Pa02>6.67kPa(50mmHg),中度缺氧:Pa02为4~6.67kPa(30~50mmHg),重度缺氧:Pa02<4kPa(30mmHg)。
  235.对缺氧、二氧化碳潴留同时并存者,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
  236.血氧分压低于6.67kPa(50mmHg),属于中、重度缺氧,是氧疗的指征。
  237.吸痰时,应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液,插管时不可有负压,一次吸痰时间不超过l5秒。
  238.通气量过度,会由于C02的过量呼出,引起呼吸性碱中毒,出现昏迷、抽搐等症状。
  239.目前临床上诊断死亡的标准为脑死亡标准。
  脑死亡的标准包括:①无感应性及反应性;②无运动、无呼吸;③无反射;④脑电波平坦。以上标准24小时内无改变,并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响,即可做出判断。
  240.濒死期患者表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱等。

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