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产后出血护理-主管护师考试指导

日期:2018-11-08 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

 


 产后出血护理-主管护师考试指导:

  1.一旦发现产妇产后出血,针对产后出血原因的处理,立即组织全科医护人员积极配合,争分夺秒有条不紊地进行抢救。迅速有效用套管针建立两条静脉通路,以补充血容量、纠正体克、把握抢救时机的同时,应用官缩裁,按摩子宫,按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为止;密切观察血压、脉搏、呼吸,皮肤颜色,表情,尿量等情况。

  2.产妇取平卧位。必要时头低足高位,有利于下肢静脉回流。保持呼吸道通畅。给氧气吸入,流量为3~5L/min,注意保暖,预防并发症发生。

  3.积极配合医生进行及时处理。一边抢救一边寻找出血原因。有效止血。作好各项检查,抽血交叉配血及相关准备工作。

  宫缩乏力用按摩法(也可尼双拳经腹压迫腹主动脉)按摩子宫底刺激子宫收缩,使子宫蹙血窭闭合,做均匀节律按摩,按摩过程中将宫腔内积血压出。以免影响宫缩,达到止血目的;对宫缩乏力。静脉点滴催产素,加强宫缩。如仍继续出血,舌下含服1米索前列醇(或2粒塞肛)。如按摩子宫,使用宫缩剂无效,可用宫爱填纱布止血。

  4.迅速准确及时地执行医嘱及实验室检查。留置导尿管记录每小时尿量。会阴冲洗2次/d,保持外阴清洁,遵医嘱给予抗生素预防感染。

  5.加强生活护理,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。休克者禁食。协助早期哺乳,可刺激子宫减少阴道流血量。

  6.出血控制休克纠正后,做好心理护理,以高度同情心安慰产妇。解除其恐惧感,焦虑心理;严密观察产妇宫缩情况,予宫底高度,子宫硬度,阴道流血量及血压、脉搏、呼吸,面色变化,发现异常及时报告医生;产后2h产妇情况正常。方可回病房。严格交接班;鼓励产妇多饮水,督促及时排空膀胱以防胀大的膀胱影响子宫收缩,24h仍密切观察产妇的情况,使其配合治疗和护理,顺利恢复健康。

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(责任编辑:中国护士网)
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