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急性阑尾炎

日期:2017-07-19 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  【单选题】不宜行阑尾切除术的情况是:( )

  A.急性单纯性阑尾炎

  B.急性化脓性阑尾炎

  C.急性坏疽性阑尾炎

  D.阑尾周围脓肿

  E.阑尾炎穿孔

  【答案】D。

  可以看出,考察急性阑尾炎治疗的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出一个急性阑尾炎的手术方式,然后让你做出选择。我们下面展开说一下急性阑尾炎的知识点。

  1.病因

  (1)阑尾管腔阻塞:最常见病因

  (2)细菌入侵

  2.临床表现

  1.症状:

  1)典型的症状:转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周/上腹部.

  2)阑尾穿孔后可出现腹膜炎。

  3)炎症较重者可出现体温升高,脉率增快等全身中毒,如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸

  2.体征:

  最重要的是右下腹固定的压痛,常在麦氏点

  3.治疗

  1)非手术治疗 抗生素治疗

  2)手术治疗

  1.急性单纯性阑尾炎:阑尾切除术,切口一期闭合

  2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎:阑尾切除术,如有脓液,仔细清除

  3.穿孔性阑尾炎:切除阑尾,清除腹腔脓液,根据情况放置腹腔引流

  4.阑尾周围脓肿:阑尾穿孔已经包裹,形成阑尾周围脓肿,病情稳定,药物治疗,促进脓肿消退,脓肿继续扩大,手术治疗。

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(责任编辑:焦志敏)
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