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健康管理 未病先防

日期:2016-01-08 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

健康管理侧重慢病管理

传统的医学模式是得病而去就医,但慢性病一旦患病,临床上无法彻底治愈,终身带病。因此,健康管理首先是个先进的理念和医学模式,它适用于健康服务业的所有人员。医院和体检机构的医生、护士和防保人员以及疾控中心、健康保险机构的专业人员均可把健康管理的理念和方法用运到自己的工作中。

健康管理融合了预防医学、临床医学和管理学等许多学科,经过十多年的发展和实践,已经形成了以健康信息收集和健康状况监测、健康风险评估与预测、健康危险因素干预与管理为主线的学科体系与实用技能,既不同于以人群预防策略为主、比较粗放的预防医学,也有别于以个体的诊断治疗为中心的临床医学,无愧于一门独立学科的称谓。

健康管理的共性内容是监测和管理服务对象的健康危险因素,防病于未然。但是专业领域不同,侧重也不同,如婴幼儿、孕妇乳母、老年人、慢性病的健康管理等。因此要培养一个全能的健康管理师几乎不可能,健康管理最主要的目标是中老年人的慢性病管理。因此,一些特殊人群如婴幼儿、孕妇和乳母的健康管理,应该由妇幼保健和妇产科的医护人员承担;而社区或体检机构的中老年人的慢性病的管理,则应由健康管理师协助医护人员一起去完成。

三个基本内容

1. 健康信息收集和健康状况监测:该项内容要求全面、客观、真实地收集服务对象的健康信息,运用的基本手段有问卷、体检,有时还需要访谈。这个阶段的技能涉及问卷的设计、体检方案的设计、访谈的方法和技巧,以及收集信息之后的清理、核对、检错、保存和管理。

2. 健康风险评估与预测:即根据所收集的个人健康信息,对目前一般健康状况开展评估,帮助个体识别存在的健康危险因素,同时对未来患病或死亡的危险性进行预测,即疾病风险预测,相当于一个“健康天气预报”。其主要目的是帮助个体认识健康风险,帮助人们纠正不健康的行为和习惯,对疾病的风险进行预警,对人群进行分层管理等。

3. 健康危险因素干预与管理:即开展健康咨询与指导,并且有计划地干预、管理健康,这是健康管理中最难、最关键的部分。在前两部分的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。健康干预要求个性化的、量体裁衣式的干预,即根据个体的健康危险因素,由健康管理师进行个体指导,设定个体目标,并动态追踪、评估效果,不断改进干预方法,这样才能取得实际的效果。

三个基本内容

1. 健康信息收集和健康状况监测:该项内容要求全面、客观、真实地收集服务对象的健康信息,运用的基本手段有问卷、体检,有时还需要访谈。这个阶段的技能涉及问卷的设计、体检方案的设计、访谈的方法和技巧,以及收集信息之后的清理、核对、检错、保存和管理。

2. 健康风险评估与预测:即根据所收集的个人健康信息,对目前一般健康状况开展评估,帮助个体识别存在的健康危险因素,同时对未来患病或死亡的危险性进行预测,即疾病风险预测,相当于一个“健康天气预报”。其主要目的是帮助个体认识健康风险,帮助人们纠正不健康的行为和习惯,对疾病的风险进行预警,对人群进行分层管理等。

3. 健康危险因素干预与管理:即开展健康咨询与指导,并且有计划地干预、管理健康,这是健康管理中最难、最关键的部分。在前两部分的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。健康干预要求个性化的、量体裁衣式的干预,即根据个体的健康危险因素,由健康管理师进行个体指导,设定个体目标,并动态追踪、评估效果,不断改进干预方法,这样才能取得实际的效果。

三个主要困难

以目前社区卫生服务中心的人力资源,尚无法实现国家基本公共卫生服务规范中设定的目标,客观上需要培养大量健康管理人员;卫计委人才交流服务中心的健康管理师培训是规范培养健康管理人员的主要部门,但它培养出来的专业人员是要到医疗、卫生行业开展工作的,所以各地有关部门要想开展健康管理师培训,需要得到地方的卫生计生部门支持才有意义。

其次,人们传统地习惯于生病就医,而不习惯未病就接受健康教育和管理并为此付费。这需要对广大居民,尤其是高危人群开展健康教育,转变其观念。体检机构在这方面有着得天独厚的优势,在体检中半数以上的人会查出一些健康危险因素或健康问题,此时是开展健康教育、健康管理的大好时机。可大部分的体检机构没有时间和精力对大部分的受检者开展健康管理,同时现行的收费政策也不支持对健康管理收费。

关于健康管理学科的理论、方法和技术,近十年来预防医学和流行病学关于健康风险、循证医学及健康干预的大量研究,以及健康教育学的发展为健康管理提供了理论基础;此外,信息产业的迅猛发展为健康管理提供了条件,近年来不少小型、可携带、可穿戴的仪器被开发出来,增强了健康管理人员的实操能力。管理人员与服务对象的互动可以通过互联网来帮助实施,也可通过手机、新媒体等现代通讯手段来实现。

展望

健康管理虽然面临诸多困难,但由于其先进的理念和巨大的社会需求,健康管理在中国仍具有广泛的应用前景;它能帮助医疗机构、企业、社区以及健康保险公司等采用一种有效的服务手段对个人的健康进行个性化的管理,以达到有效预防疾病、节约医疗支出的良好作用。

然而,其行业的发展很大程度上取决于卫生行政的政策和态度。目前,不少省市的卫生行政部门支持、鼓励社区卫生服务中心和体检机构的医护人员学习掌握健康管理的知识和技能,并作为效绩考核的指标。

各地在开展健康管理教学和培训时,不能仅依靠健康管理师培训教材,还需参考流行病学和健康教育学以及营养、运动、心理干预的相关内容。同时,学习利用信息平台,运用互联网、物联网新媒体等现代通讯手段,加强与服务对象的互动,强化干预手段和效果;加强健康管理的理论研究和政策研究,使健康管理的理论和技术日趋完善。

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